腿脚是人体的“血糖仪”！

一卷闲书半壶茶

血糖高了，症状通常不明显，但坏就坏在，它对身体的伤害一刻都没有停止过。

腿脚就像人体自带的“血糖仪”，这个部位出现变化，可能是在提醒你——血糖失控了。

那么，为什么说腿脚是人体的“血糖仪”呢？

血糖高，腿脚容易释放信号

血糖超标时，运输糖的“血管”往往最先受到损伤，其中，小血管受损导致的症状通常先于大血管出现。

在糖基化终末产物的不断攻击下，小血管的管壁内层被破坏，糖蛋白沉积在里面，让血管壁的厚度远远高于普通人。

而腿脚离心脏较远，血液循环会差一些，当高血糖导致血管管腔变小、病变较重时，缺血症状就会较明显，因此，腿脚容易释放信号。

另外，对糖尿病患者来说，“足部溃烂坏死”是常见致残原因，也是花费最高的慢性并发症之一。

除了双足血液循环差外，足部承重大、易滋生微生物，鞋子不合适造成摩擦，都会增加烂脚风险。

5 个症状提示血糖失控

我国糖尿病患者有 1.41 亿人。相当于我们身边，每 10 个成年人里，就有 1 名糖尿病人。

还有一部分人虽然没有达到糖尿病的诊断标准，但血糖已经超标而不自知。

长期高血糖，如同“把内脏泡在了糖水里”。当腿脚出现以下迹象时，记得查查血糖水平。

1

伤口不易愈合

高血糖会使伤口得不到充足的营养，皮肤自我修复能力降低，一旦出现皮损，往往迁延不愈。

血糖失控时，还可能出现无痛性水泡。这种水泡好发于双腿及足部，外壁薄，含有浆液，一般 2~6 周内会自行消退，注意不能抓挠。

2

瘙痒

血糖升高刺激皮肤末梢神经，就会导致瘙痒。这种痒主要发生在手脚部位，会有“蚁走感”，像是有蚂蚁在皮肤爬行，到了夜间往往更明显。

3

腿脚麻木

长期血糖超标，会对血管内壁产生不良刺激，出现“僵硬”的情况，阻碍正常的血液循环，引起腿脚麻木。

4

出现“糖斑”

也叫胫前糖斑，表现为小腿前侧出现边界清晰的褐色斑块，不痛不痒，是糖尿病比较特异的皮肤病变。

5

皮肤皴裂

高血糖会损害自主神经，使皮肤因出汗减少而异常干燥。长期血糖超标还会使部分体液从皮肤流失，引起皮肤脱水，导致干燥。

控糖的两个核心：降、稳

控制血糖，不仅要“降”低血糖水平，还要注意保持血糖的“稳”定。

因为血糖波动大，会导致并发症加速出现，包括心梗、脑梗等大血管病变，以及眼底出血、肾功能损害等小血管病变。

一个简单的评测方法是：用一天内测得的最高血糖值减去最低血糖值，差值大于 4.4 毫摩尔/升，就说明今天的血糖波动过大。

当然，血糖也不是越低越好，成年 2 型糖友的空腹血糖控制在 4.4~7 毫摩尔/升，餐后 2 小时血糖控制在 10 毫摩尔/升以下，就能大大降低危害。

控糖重在坚持，以下方法有助降低并稳住血糖水平。

1

主食增加粗粮

将部分精制米面换成粗粮，有助延缓餐后血糖升高，比如薯类、玉米、山药、糙米等。

2

吃“硬”不吃“软”

食物越精细、越软烂，升糖越快；而那些不够软烂、需要细细咀嚼的食物，更有利于稳定血糖。

3

放慢吃饭速度

吃饭细嚼慢咽，一餐饭吃 30 分钟以上，有利于增加饱腹感，避免餐后血糖波动过大。

4

调整吃饭顺序

先吃菜和肉，进食快一半时再吃主食，会使营养素直达小肠，且有饱腹感，有利于餐后血糖控制。但如果先吃主食，再吃菜和肉，就容易引起血糖波动。

5

健康吃水果

对糖尿病患者来说，需要关注 GI 和 GL 两个值。

血糖生成指数 GI：GI 越高，血糖升高越快，消化吸收越快，饿得越快。

血糖负荷 GL：GL 值越高，对血糖影响越大，越不利于糖尿病人。

常见的高 GI/GL 水果有鲜枣、荔枝、葡萄、山楂，相比来说，苹果、梨、桃等水果升糖较慢。

6

烹调方式简单一点

比如，土豆做成泥，就比单纯煮土豆的升糖指数高；白米粥煮开花后，就比不煮开花时更易升高血糖。

7

早饭、晚饭早点吃

早饭早点吃，有助预防低血糖，尽量在 8 点之前吃早餐；晚饭别太晚，有助减少胰岛素抵抗，尽量在晚上 7 点前吃最后一餐。

8

将运动培养成一种习惯

运动不仅能降血糖，还可以提高机体对胰岛素的反应，推荐有氧和抗阻运动联合进行。

来源丨生命时报（ID：LT0385）

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员