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济南市出台健全门诊共济保障制度有关文件,对门诊就医、医保二次报销、医保个人账户适用范围等政策进行了调整,并进一步明确了参保人互联网就医、异地就医有关政策。
2023年1月起,升!
职工医保普通门诊统筹年度支付限额由3000元提高至4500元。
职工医保参保人在二级和一级定点医疗机构发生的门诊医疗费用,医保报销比例由60%提高至70%。建国前老工人报销比例提高至75%。
职工医保参保人在三级定点医疗机构发生的门诊医疗费用,医保报销比例由40%提高至50%,建国前老工人报销比例提高至55%。
2023年1月起,降!
职工医保普通门诊三级定点医院起付线由1200元降至1000元。职工医保参保人经医保按规定报销后个人负担的门诊慢特病、普通门诊统筹和住院合规医疗费用纳入职工医保大额医疗费用补助范围给予二次报销,二次报销起付线由10000元降至8000元。
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